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住所表記変更届メールフォーム

住所表記変更届

薬剤師会の住所表記変更をご希望の方は、下記フォームより情報を送信してください
変更の箇所をご入力いただきまして、備考欄に変更の理由をご記載ください。
※変更なしの場合変更無しと、ご入力いただいても結構です。お手数ですが、メールアドレスは変更無で省略できません。

※当会に情報をお送りいただける場合はコチラのプライバシーポリシーご同意いただけたものとみなさせていただきます。


変更届

印刷用変更届は左のアイコンか右のダウンロードをクリック
※印刷すると、入会届となっていますが、変更届を兼ねています。


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休日診に出勤

できる場合、保険薬剤師登録票と薬剤師免許証のコピー提出
夜間診に出勤

できる場合、保険薬剤師登録票と薬剤師免許証のコピー提出(横浜市薬剤師会入会)
学校薬剤師

学校に空きが出た場合(市立校の場合横浜市薬剤師会入会、県立校の場合神奈川県薬剤師会入会)
電磁的方法による書面の交付
ホームページが見れない等、郵送など紙の書類しか受け取る手段がない場合は承諾しない
変更理由・コメント

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